在健康體檢方面:
生活質(zhì)量源于生命質(zhì)量,這已成為人們的共識。隨著(zhù)人們生活方式、工作壓力的改變,出現了退行性疾病低齡化,腫瘤發(fā)病率持續上升的情況,而定期的PET-CT體檢,不僅可以早期發(fā)現處于萌芽狀態(tài)的腫瘤病灶,從而達到早發(fā)現、早治療、早康復的目的;同時(shí),還可以對一些良性疾病或退行性疾病進(jìn)行監測, 以使受檢者能及時(shí)引起重視并加以保養、治療,以提高生活、生命質(zhì)量。我中心的資料顯示PET-CT在對體檢人群的腫瘤篩選中,早期發(fā)現肺癌、結腸癌、甲狀 腺癌、肝癌、胃癌等惡性腫瘤,而這些體檢者在日常生活中并無(wú)不適感覺(jué),治療后的所有病例均存活至今,從我中心的臨床經(jīng)驗證明PET-CT作為腫瘤篩查是有 價(jià)值的;同時(shí)在這些體檢人群中,PET-CT發(fā)現的良性病變亦增多,說(shuō)明處于“亞健康”狀態(tài)的人群,定期的PET-CT檢查隨訪(fǎng)是必要的。
在腫瘤疾病方面:
PET-CT適用于大多數良惡性腫瘤鑒別診斷、腫瘤的分期、再分期以及全身情況的評估;各種治療手段前后療效評估(包括:手術(shù)后腫瘤殘留情況或復發(fā) 與疤痕組織的鑒別、放療和化療前后腫瘤病灶的變化、放射性肺炎與腫瘤復發(fā)的鑒別等)及腫瘤轉移灶的全身監測。如:各種肺部惡性腫瘤、結腸直腸癌、淋巴瘤、 食道癌、轉移性肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、乳房癌、卵巢癌、甲狀腺癌、腦瘤、甲狀旁腺癌、多發(fā)性骨髓瘤等;其他類(lèi)腫瘤主要用于全身其他部位轉移情況的判斷及療效評估;對原發(fā)灶不明的轉移性腫瘤可以進(jìn)行原發(fā)灶尋找或全身轉移情況判斷;并且PET-CT的發(fā)展使腫瘤的放射治療技術(shù)進(jìn)一步完善,根據PET-CT技 術(shù)可以讓放療醫師了解病灶的代謝情況,及時(shí)制定新的治療計劃,按腫瘤的生物靶區進(jìn)行治療,并且可以通過(guò)不同的示蹤藥物把腫瘤的乏氧狀態(tài)和細胞增殖狀態(tài)表現出來(lái),對病人適形調強治療起到首要的指導作用。
PET-CT檢查所需步驟
在神經(jīng)精神疾病方面:
PET-CT可以完成對帕金森病的早期診斷;癲癇患者的術(shù)前定側定位;Alzheimer’s?。ɡ夏晷园V呆)診斷;精神疾?。◤娖劝Y、抑郁癥、焦慮癥、厭食癥等)的評估;腦外傷后腦代謝狀況評估;其他腦代謝功能障礙判斷(煤氣中毒等);腦缺血性疾病的早期診斷;腦氧代謝顯像、腦受體顯像、腦腫瘤的 氨基酸代謝、膽堿代謝顯像等。
在心血管疾病方面:
PET-CT可以同時(shí)應用16排螺旋CT的冠狀動(dòng)脈造影、鈣化分數測定和PET的心肌血流灌注顯像,把心臟冠狀動(dòng)脈狀況和心肌缺血情況通過(guò)一次檢查完成, 達到對冠心病早期診斷和評估;并且通過(guò)心肌FDG PET顯像可以對心肌活力進(jìn)行評估及心臟手術(shù)療效評估;冠心病嚴重程度判斷;心肌病的代謝和功能評估等。