01腫瘤良惡性的鑒別診斷。通常在常規影像學(xué)中發(fā)現病變時(shí)，很難區別其良惡性，如肺部發(fā)現病變中，一般認為肺部結節有50％—60％為良性，CT等影像檢查認為惡性而被切除的結節中，仍有20％—40％為良性，經(jīng)過(guò)PET的代謝顯像，能理想的鑒別其良惡性，其診斷準確率可達95%-接近滿(mǎn)分。從而可改變手術(shù)切除范圍或治療方案，減輕病人的疼痛和創(chuàng )傷。
02以轉移灶為首發(fā)癥狀，亦或腫瘤標志物明顯升高。其他影像學(xué)檢查無(wú)法找到原發(fā)灶，且高度懷疑患有惡性腫瘤的人群?？梢酝ㄟ^(guò)PET/CT進(jìn)行全身掃描，檢查尋找腫瘤原發(fā)灶。
03已經(jīng)確診的腫瘤患者，如肺癌、結直腸癌、淋巴瘤、頭頸部腫瘤、食管癌、乳腺癌、宮頸癌等。PET/CT在腫瘤患者診療的全過(guò)程中的各個(gè)階段都發(fā)揮著(zhù)至關(guān)重要的作用：
早期診斷：PET/CT檢查通過(guò)將解剖學(xué)表現與病灶代謝活性相結合，對病灶進(jìn)行良/惡性的鑒別。同時(shí)為臨床提供準確的穿刺靶點(diǎn)，尤其是一些體積較大的腫瘤，往往中心伴壞死（如下圖），通過(guò)PET/CT腫瘤代謝顯像精細準確定位，提高穿刺成功率。
腫瘤治療前的臨床分期：PET/CT檢查可一次性獲得全身（包括頭、頸、胸、腹部、盆腔）的圖像，在腫瘤的TNM分期中起到重要作用。
尤其是惡性淋巴瘤，常有全身淋巴結腫大及骨骼肝臟受累，通過(guò)PET/CT掌握全身情況，對于治療方案的制定尤為重要。目前，PET/CT廣泛應用于淋巴瘤初期分期、中期再次分期及治療反應評估，治療結束療效評估、復發(fā)監測、預后評價(jià)，干-細胞移植前評估、免疫治療后療效評估等。
療效評估：對比治療前后腫瘤代謝體積（metabolictumorvolume,MTV）及標準攝取值（standarduptakevalue,SUV）等變化，進(jìn)行療效評估。
準確放療靶區勾畫(huà)：特別是肺占位伴肺不張的患者，當CT檢查無(wú)法清晰顯示腫瘤的實(shí)際邊界時(shí)，PET/CT可以確定代謝活躍的病灶區域，從而為放療靶勾畫(huà)提供合理準確的依據，進(jìn)一步降低放療副作用。
04高危人群腫瘤篩查。
腫瘤家族史人群，尤其是食道癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、腸癌等常見(jiàn)惡性腫瘤，如父母有此類(lèi)病史，子女患該病的概率高出數倍。因此，有家族腫瘤史的人群進(jìn)行早期檢測監控是非常有必要的。
長(cháng)期慢性疾病史人群，如罹患乙肝、慢性萎縮性胃炎等，平日大多以藥物控制，當出現癥狀程度逐漸加重時(shí)，一定要引起重視。
不良生活習慣或工作壓力大人群，生活起居不規律，身體長(cháng)期處于透支狀態(tài)，有些疾病已處于潛伏期，這類(lèi)人群要定期去醫院檢查身體，較好一年能做一次防癌檢查，排除重大隱疾。
05不明原因發(fā)熱的患者。輔助判斷發(fā)熱病因，指導穿刺活檢，治療后療效評估及預后隨訪(fǎng)。
