在臨床上遇到患者存在以下一種或幾種狀況時(shí),可選擇PET/CT顯像檢查篩查是否有早期癌癥:
1.不明原因發(fā)熱:因不明原因的持續發(fā)燒可能是淋巴癌等癌性病癥的征兆,常規檢查查不到發(fā)熱原因、患者發(fā)熱不能用炎癥等良性疾病解釋時(shí),醫生建議做PET/CT顯像查找發(fā)熱原因。PET/CT顯像可幫助26-75%不明原因發(fā)熱者找到發(fā)熱原因,靈敏度高達85-100。
2.不明原因體重下降者:短時(shí)間內體重急劇下降往往是癌癥前列信號。如果不運動(dòng)不減肥,體重卻莫名下降10%,應該及時(shí)就醫排查腫瘤?;颊吲懦颂悄虿?、甲亢等導致體重明顯下降的疾病后,要進(jìn)行PET/CT顯像除外惡性腫瘤。
3.腫瘤標志物增高:若腫瘤標志物增高超過(guò)正常值幾或幾十倍,或者復查后更高者,則需要高度懷疑是否存在惡性腫瘤,需要進(jìn)一步檢查(例如超聲、CT檢查,必要時(shí)PET/CT全身查找)探查可疑病灶,然后穿刺活檢進(jìn)行病理檢查確診。
需要提醒大家注意,腫瘤標志物檢測查,不能代替腫瘤影像(包括超聲,PET/CT等影像)等手段檢查,尤其是對于腫瘤標志物增高并高度懷疑惡性腫瘤患者,應及早進(jìn)行PET/CT檢查,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像,可早期發(fā)現腫瘤病灶,避免盲目地對各臟器進(jìn)行多次檢查,延誤疾病治療時(shí)機。