癌癥中晚期癌細胞容易發(fā)生轉移,肝臟是轉移性腫瘤好發(fā)部位之一。人體任何部位的惡性腫瘤均可經(jīng)門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈及淋巴途徑轉移到肝臟,也可直接侵犯肝臟。PET-CT是一種可以檢查出癌癥轉移的檢查方式,那么PETCT對于轉移性肝癌中的治療有什么作用?
癌癥肝轉移是什么?60%~70%結直腸癌患者會(huì )發(fā)生肝臟轉移,43%的肺癌最終發(fā)生肝轉移。對結直腸癌肝轉移外科切除結果表明消化道惡性腫瘤大約20%的患者在發(fā)現肝轉移時(shí)有手術(shù)切除的機會(huì )。
PETCT對于轉移性肝癌中有什么作用?PETCT對肝外轉移灶有評估意義,有一項對530例結直腸癌肝轉移患者的手術(shù)情況的研究發(fā)現,49例患者行非治療性開(kāi)腹手術(shù),術(shù)前行PET的患者,非治療性開(kāi)腹手術(shù)的發(fā)生率較低。有43例已知孤立性肝轉移灶的患者進(jìn)行PETCT檢查后,其中使12例(28%)患者改變了治療方案。PETCT在肝臟轉移瘤患者中,對肝臟轉移灶、原發(fā)腫瘤、全身肝外轉移灶的顯示敏感度高,有利于綜合評價(jià)全身狀況,改變對腫瘤肝轉移在分期與選擇治療方面的認識,對臨床個(gè)性化治療及提高肝轉移癌的手術(shù)切除率,進(jìn)而延長(cháng)肝轉移癌患者的生存時(shí)間有重要指導作用。
另外,除了肝轉移,癌癥的轉移中,淋巴結的轉移最多見(jiàn),常規影像學(xué)檢查受掃描范圍限制,并以淋巴結大小作為轉移依據,給判斷帶來(lái)影響,PETCT可一次性顯示全身淋巴結轉移情況,尤其是對<1.0 cm的轉移性淋巴結的判斷。